Chaque année, le système de santé évolue : nouvelles prestations, évolution des tarifs médicaux, prise en charge de la Sécurité sociale… Ces transformations impactent directement les remboursements de votre mutuelle — et donc vos cotisations. Ensemble, faisons le point sur les dernières actualités.
1. Les transferts de charges de la Sécurité sociale vers les mutuelles
Depuis 2025, la Sécurité sociale a réduit ou modifié certains remboursements. Cela signifie que la mutuelle prend désormais en charge une plus grande part des dépenses. C’est notamment le cas en dentaire, un poste fortement impacté :
- Déremboursement d’actes de prothèses et de soins dentaires
- Revalorisation des soins conservateurs
- Renforcement de la prévention bucco-dentaire chez les enfants et jeunes adultes
2. L’évolution du dispositif 100 % Santé
Le saviez-vous ? Le 100 % Santé est pris en charge intégralement par la Sécurité sociale et les complémentaires santé. En 2021, ce dispositif représentait un coût supplémentaire de 2,5 milliards d’euros pour les mutuelles et cette tendance se poursuit en 2026. Désormais, les assurés sociaux bénéficient dans le cadre du 100 % Santé :
- De la prise en charge de prothèses capillaires,
- De nouveaux actes dentaires et une revalorisation des prix limites de vente.
Ces améliorations, bénéfiques pour les assurés sociaux, augmentent cependant les remboursements assumés par les mutuelles.
3. La revalorisation des métiers de la santé
Pour améliorer l’accès aux soins, les autorités sanitaires ont augmenté les tarifs de nombreux professionnels de santé, ce qui impacte mécaniquement le coût des prises en charge.
Par exemple :
- Consultation longue à 60 € pour les +80 ans et les personnes en situation de handicap.
- Spécialistes : hausse des tarifs Sécurité sociale, entraînant une hausse de la base de remboursement.
- Professions paramédicales : revalorisation générale, ce qui améliore l’accès aux soins mais augmente les remboursements de la mutuelle.
4. Une meilleure prise en charge de la santé mentale
Le dispositif “Mon Soutien Psy” évolue pour offrir un accès plus simple et plus large à l’accompagnement psychologique. Il propose désormais :
- 12 séances par an, 1h par séance, 50 € par séance,
Leur prise en charge est partagée entre la Sécurité sociale (60 %) et la mutuelle (40 %).
En résumé
Parce que votre mutuelle rembourse davantage qu’avant, sur davantage d’actes, et à des tarifs plus élevés. Les raisons principales :
✔ Transferts de charges de la Sécurité sociale
✔ Revalorisation des tarifs médicaux
✔ Extension du 100 % Santé
✔ Développement de la prévention et de la santé mentale
Ces évolutions renforcent votre protection santé, mais augmentent les dépenses que la mutuelle doit couvrir.
Nous savons que ces changements peuvent être déroutants. Vous avez des questions ou besoin de plus d'informations ? Votre conseiller est à votre disposition en agence ou par téléphone.
Nous sommes à vos côtés pour vous accompagner au quotidien et vous proposer la solution la plus adaptée à votre situation.